Az élet a csípőízület artrózisával. Primary Menu


Így lehet kockahasa Sonia Clason csípőproblémái az ötvenes évei végén jelentkeztek. Éjjelente volt a legrosszabb, mert nem tudtam miatta aludni. Soniának artrózisa volt — ebben a betegségben az ízületi felszínt védő porc károsodik elkopikés az ízületek vége közvetlenül egymáshoz dörzsölődik. Ez fájdalmat okoz, merevséget és a mozgásképesség csökkenését. Van, akinél a tünetek csak enyhék, másoknál változó intenzitással jelentkeznek, de előfordul, hogy a fájdalom és a merevség már olyan súlyos, hogy mozgáskorlátozottságot okoz.

A becslések szerint az artrózis, más néven porckopás oszteoartritisz 60 éves kor felett a nők 18, a férfiak csaknem 10 százalékát érinti világszerte. Nyugat-Európában a 65 évesnél idősebbeknek akár a negyede is szenvedhet tőle. Az artrózisos betegek 80 százalékának idővel a mozgása is korlátozottá válik. Soniánál az egyik leggyakrabban érintett ízületben, a jobb csípőízületben alakult ki súlyos artrózis. Lelkes golfrajongóként Sonia semmiképpen sem akart lemondani a kedvenc sportjáról, bár egy idő után már golfkocsit kellett bérelnie, hogy végig tudjon menni a pályán.

Sem a fájdalomcsillapítók, sem a szteroidos injekciók nem hoztak jelentős javulást. Antidepresszánsokat kezdett szedni, mivel nagyon rosszul tűrte, hogy elszigetelődik a csökkent mozgásképessége miatt.

Csípő ízületi torna

Két héten belül már önállóan tudott járni mankóval, sőt hetente kétszer egyedül buszozott és metrózott el a fizikoterápiás foglalkozásra. Sonia ma 72 éves, és nem is lehetne edzettebb. Nyáron golfozik, télen tekézik, heti néhány alkalommal pedig csoportos aerobikra jár.

az élet a csípőízület artrózisával

Európában évente nagyjából ezer csípőprotézis-beültetést végeznek, így ez az egyik leggyakoribb műtéttípus. A beavatkozások száma a kontinensen átlagosan évi 15 százalékkal nő — ez részben a népesség öregedésének tulajdonítható, részben pedig annak a felismerésnek, milyen fontos szerepe van a csípőprotézisnek az idősebbek egészségének megőrzésében.

Egyes országokban a csípőprotézis-beültetések száma egészen elképesztő módon nő: Dániában például és között 40 százalékos volt a növekedés, Spanyolországban pedig 25 százalékos az elmúlt egy évtizedben.

A teljes csípőízület-beültetések — ilyen műtétet végeztek Sonia Clasonnál is — legtöbbje igen sikeres. A teljes csípőízület-beültetés sokak szerint a legsikeresebb az összes ma végzett műtéti beavatkozás közül: az adatok rendre azt mutatják, hogy a protézis az esetek több mint 90 százalékában legalább tíz évig, sokszor tovább is kitart.

Akik a hetvenes éveik derekán esnek át egy ilyen műtéten, azoknak 90 százalék esélyük van rá, hogy életükben már nem lesz szükség a beültetett mesterséges ízület cseréjére.

John Timperley vezető brit ortopéd sebész szerint: — Amikor beültetjük az ízületet, abban bízunk, hogy az 20—40 évig is kitart majd.

Artrózis – a leggyakoribb ízületi megbetegedés

Fém a fémhez: mi a baj? A fém-fém csípőprotézisekkel kapcsolatban körül kezdtek nyugtalanító jelek mutatkozni; az ízületi protézisműtéteket nyilvántartó brit szervezet es adatai szerint a megelőző hét évben az ilyen típusú protézisek esetében a beültetések 13,6 százaléka volt sikertelen, míg az egyéb típusú mesterséges ízületeknél ez az arány az 5 százalékot sem érte el.

A legtöbb gond azokkal az implantátumokkal volt, amelyek nagyméretű ízületi fejjel készültek, hogy csökkentsék a ficam kockázatát. Egyes típusokból ráadásul viszonylag nagy koncentrációban oldódnak a szervezetbe króm- és kobaltionok is. Európában több mint ezer ember él fém-fém protézisekkel.

A szabályozás hiányosságai miatt a gyártók alapos klinikai vizsgálat nélkül is megszerezhetik orvosi eszközeikre a szükséges minősítést — a CE jelet —, és forgalomba hozhatják. Ha annak konstrukciója hasonlít egy CE-jelöléssel már ellátott eszközhöz, akkor könnyen megkapja a minősítést.

Az EU azonban most szigorítani készül. Az európai fogyasztóvédelmi szervezet, a BEUC inkább központosított rendszert szeretne a magas kockázatú eszközök értékelésére és minősítésére, amelynek keretében független szakemberek ellenőriznék a klinikai vizsgálatok megfelelő voltát.

Az Európai Bizottság új egészségi kockázatokkal foglalkozó tudományos szakbizottsága ma már bizonyos betegek számára nem javasolja a fém-fém implantátumok alkalmazását, az ilyennel élőknek pedig évenkénti ellenőrző vizsgálatot ajánl a protézis teljes élettartama alatt.

az élet a csípőízület artrózisával súlyos fájdalom a hasban és az ízületekben

A csípőprotézis-beültetés fő oka az artrózis. A műtétet máskor reumás ízületi gyulladás egy autoimmun betegséga medencecsont törése, az ízületi vápa fejlődési rendellenessége miatt kialakult és csecsemőkorban nem megfelelően kezelt csípőficam vagy a combcsont fejében bekövetkező csontelhalás teszi szükségessé.

Nagyobb eséllyel lesz szükségük csípőízületre azoknak is, akik olyan sportot űznek, amelyben az ízületet ismételten hirtelen és nagy erőbehatás éri, illetve akik a munkájuk során gyakran emelgetnek nehéz terheket.

Michael Reardon-Harman, a Glastonbury közelében élő nyugdíjas hentesmester esetében mindkét kockázati tényező fennállt. A ma 77 éves férfi fiatalkorában országos bajnokságokon is induló diszkoszvető és profi labdarúgó volt, munkahelyén pedig nehéz tőkehúsokat cipelt. Nem csoda, hogy artrózisa lett, és tíz éve meg kellett műteni.

az élet a csípőízület artrózisával

De az eredménnyel több mint elégedett. Ma reggel is sétáltam három kilométert. Az élet szép! A fájdalomcsillapítók, a testmozgás és — túlsúly esetén — néhány kiló leadása ideig-óráig enyhíthetik a panaszokat, de ha azok már a mindennapi életét is megnehezítik, gátolják a szabad mozgásban és az alvásban, akkor elérkezett a műtéti az élet a csípőízület artrózisával ideje.

A teljes csípőprotézis-műtét az élet a csípőízület artrózisával az érintett csípőízületet mesterséges ízületre cserélik, amely készülhet polietilénből egyfajta műanyagbólkerámiából vagy az élet a csípőízület artrózisával. A csésze alakú foglalatot a medencecsonthoz rögzítik, míg az ízület gömbölyded ütés a csukló ízületén, hogyan kell kezelni a combcsontba illesztik bele.

Csodás csípők • Csontok, ízületek • Egészség • Reader's Digest

A fej és a foglalat anyaga nem feltétlenül azonos — gyakori például, hogy a polietilén foglalatba fém- vagy kerámiafej illeszkedik. A rögzítéshez sokszor akrilalapú csontragasztót használnak, amely jól alkalmazható az idősebb, kevésbé sűrű csontozatú betegeknél is. A csípőprotézis-beültetés korántsem az a bizonytalan, kockázatos dolog, amelynek sokan képzelik: manapság a műtét átlagosan kétórás, és rutinbeavatkozásnak számít.

A beteget akár már négy nap után is hazaengedhetik a kórházból. A franciaországi Tours-ban élő Pierrette Tual addig halasztgatta a műtétet, amíg lehetett, mert ő gondoskodott beteg társáról. Úgy érezte, nem engedheti meg magának, hogy annyi időt szánjon a műtétre meg a hosszú lábadozásra.

ízületi halak kezelése a csontok és ízületek gennyes betegségei

Ám végül az artrózis miatt annyira nehezére esett a járás, hogy nem várhatott tovább. Nagyon meglepődött, hogy már egy hét múlva hazamehetett, s bár vigyáznia kell azzal, hogyan ül és mozog, még fizikoterápiára sem volt szüksége.

Azóta nyolc év telt el, és Pierrette olyan aktívan sétál és kertészkedik, hogy a lánya, Fabienne olykor tréfásan meg is jegyzi: a 15 évesre tervezett élettartamú implantátum idő előtt el fog kopni. A folyamatos fejlesztések tovább javították a beavatkozás biztonságát és hatásosságát. Egyre gyakrabban gerincvelői érzéstelenítésben végzik a műtétet, amelynek során csak deréktól lefelé zsibbasztják el a páciens testét, így már altatásra sincs szükség.

Kisebb a valószínűsége a műtét alatti vérzésnek, a műtét kapcsán kevesebb fájdalomcsillapítóra van szükség, s csökkenhet a lábszárban vagy a tüdőben elakadó vérrögök kialakulásának — a mélyvénás trombózisnak — a kockázata is.

Ez egyébként ilyen műtéten áteső betegből háromnál fordul elő. A műtét kockázatai közé tartozik a három hónapon belül bekövetkező halálozás csekély 1 százaléknál kisebb valószínűsége, az új ízület kificamodásának vagy a műtéti terület elfertőződésének 2 százaléknál kisebb esélye, bár az utóbbi megfelelő óvintézkedésekkel csökkenthető. Mit kell tudnia a csípőprotézis-műtétről? Hogyan keressek sebészt? Sokan az orvosuk tanácsára, rokon vagy barát ajánlására hallgatnak.

Egyes országokban nyilvánosak azok az adatok, amelyek segítenek a csípőprotézisre váróknak a döntésben. A legfontosabb, hogy úgy érezze, őszintén beszélhet a sebészével, és meg tud bízni benne. Mit érdemes kérdeznem tőle?

közös klinika

Kérdezze meg, mi a szakterülete, hány ilyen műtétet végez évente, és azoknak mekkora hányada sikeres. Az évente nál több csípőprotézis-beültetést végző sebész tapasztaltnak számít, bár a kifejezetten erre specializálódott szakemberek évi — ilyen operációt is megcsinálnak. A javasolt protézistípus sikeressége is fontos.

  1. A csípőizületi porckopástól a műtétig - Otthoni Gyógytorna
  2. Ízületi fájdalom endokrin betegségekkel

Érdeklődjön a hosszú távú legalább 8 évestudományosan igazolt eredményekről. Hol találok információt az implantátumokról? Angol nyelven: a brit országos ízületi nyilvántartás  és a svéd csípő-artroplasztikai nyilvántartás hasznos információkkal szolgálhat, a brit Ortopédiai Adatelemző Bizottság pedig nemzetközileg elismert minősítéssel látja el a protéziseket.

Hol alakulhat ki artrózis?

Ilyen összefoglaló weboldal magyar nyelven sajnos még nem elérhető, érdeklődjön orvosától. A műtéti technikák is sokat fejlődtek, olykor próba szerencse alapon. A sebészek pár éve kísérleteztek minimálisan invazív módszerekkel: az egész csípőízület-cserét egy mindössze 10 centiméteres bemetszésen keresztül végezték el. Ez azonban több szövődménnyel járt, mivel az eljárás nem volt eléggé kidolgozott, s így az eredmények sem voltak annyira kedvezők.

Az elmúlt években felmerültek aggodalmak a fém-fém implantátumokkal kapcsolatban is ahol a foglalat és a fej is fémből készülmivel megfigyelték, hogy ezek jóval hamarabb szorultak cserére, mint a más anyagokból valók.

Egyes esetekben ráadásul fémvegyületek oldódtak ki belőlük, ami szövetkárosodást okozott, illetve felvetette a későbbi probléma lehetőségét. Ezért manapság már ritkábban használnak ilyeneket, helyettük inkább a fém-műanyag, kerámia-kerámia vagy kerámia-műanyag változatokat alkalmazzák. A beteg is sokat tehet a műtét sikerességéért. Minél jobb kondícióban van valaki a műtét előtt, annál jobb.

Ez csökkenti a szövődmények kockázatát, és lerövidíti a lábadozást.

Okoz-e a sport porckopást?

A kiegyensúlyozott étrend, a normális testsúly, valamint a láb és a csípő izmainak fejlettsége szintén számít. Ez azokra is áll, akik szeretnék elkerülni az idősödéssel járó csípőproblémákat és még nincs artrózisuk. Philip Conaghan, a Leedsi Egyetem reumatológusprofesszora, az Arthritis Care nevű brit jótékonysági szervezet orvos tanácsadója a vízben végzett fáj vállízület és sarok javasolja: — Ha fel-alá járkálnak a medencében, az kiválóan erősíti a csípőtáji izmokat.

A jó hír az, hogy a teljes csípőprotézis-műtéteknek nincs felső korhatáruk, csak annyi kell, hogy a páciens egészségi állapota megfelelő legyen. Siebert legidősebb betege éves volt. A műtét sikeres volt.