Ízületi fájdalom és az ujjak duzzanata, Ízületi gyulladás áttekintés
A felnőttkori izületi gyulladás diagnosztikája ebm Lásd a térdfájással ill.
Ízületek, Edzés és Egészség?
Lásd: ebm a kéz- és csuklófájdalom, valamint a boka- és lábfájdalommal foglalkozó fejezeteket Lásd: ebm Az arthritis meghatározása Az arthritis diagnózisa minden esetben a klinikai vizsgálaton alapuljon: klinikai jelek nélkül nem lehet ízületi gyulladást diagnosztizálni.
Az ACR American College of Rheumatology szerint az arthritis diagnózisa a következő: duzzanat, mozgáskorlátozottság, mely melegséggel fájdalommal vagy mozgatásra jelentkező érzékenységgel társul. Az ízületek vizsgálata Az alábbi séma tíz percnél rövidebb idő alatt kivitelezhető.
Porckopás – Osteoarthrózis
Bőr hőmérséklet: Az ujjak hátával tapintsuk meg a panaszos ízületet, és hasonlítsuk össze az ellenoldalival. A térd, könyök, váll és csukló aszimmetrikus arthritise mindig hőmérséklet különbséggel jár.
A térd "hideg" hydropsa szinte sosem gyulladásos eredetű. Ujjak: Hajlítsuk be egyenként az ujjakat a proximális és a distalis interphalangealis ízületnél, a metacarpophalangealis ízületeket közben tartsuk egyenesen.
Gyakori megbetegedések
Normálisan az ujjbegyek a tenyeret elérik. A behajlítás látható duzzanat nélkül is lehet beszűkült.
A proximális interphalangealis ízületek fénylő orsószerű duzzanata majdnem biztosan gyulladásos folyamatot jelez. A kézhát: A metacarpophalangealis ízületi duzzanat úgy jelentkezik, hogy a kiemelkedések közötti bemélyedések kitöltöttek lesznek.
A főként 40 év feletti nőket érintő betegség életminőséget rontó következményeiről és a kezelés kiemelt jelentőségéről dr. A hüvelykujj fájhat, merevvé és erőtlenné is válhat A hüvelykujj ízületét érintő gyulladásaz arthritis többnyire az osteoarthritis egy formája, ami jobbára a terhelés és a kopás miatt alakul ki.
Az ujjak behajlítása vagy az egyidejű kétoldali ulnáris és radiális nyomás a kezekre fájdalmas ; az ízületek flexioja korlátozott a normális flexió 90 fok.
A csukló hátoldalának duzzanatavagy egyenletes, vagy fluktuáló.
Elsőként a dorsálflexió szűkül be normálisan legalább 70 fok. A könyökízület duzzanataaz olecranon alatt, oldalról látható. Elsőként az extenzió szűkül be. Vizsgáljuk a vállízületrotációját.
Artrózis, reuma, köszvény, pikkelysömör, fertőzések
A lábujjak aszimmetrikus, kolbász-szerű duzzanataa két láb ujjainak összehasonlításánál látszik. A metacarpophalangeális ízületi fájdaloma metatarsophalangeális régió kétoldali, egyidejű kompressziójával váltható ki.
A bokák: Vizsgáljuk meg a bokák mozgathatóságát dorsalflexió, plantarflexió, berotálás, kirotálásés nézzük meg 911 ízületi krém esetleges oldalkülönbséget. A malleus duzzanat az Achilles ín felől nézve látható kétoldalt.
A térdízület gyulladásátáltalában hydrops kíséri. A masszív hydrops suprapatellaris duzzanatot okoz. A kisebb hydropsot a recessus suprapatellaris kézzel való megnyomásával lehet kimutatni.
Ízületi fájdalmak okai és kezelése
A folyadék lökést a patella kétoldalán a hüvely és mutatóujjal érezni. A legérzékenyebb kimutatási módszer az ún.
Ne féljünk az artrózistól Ha egy ízület váratlanul megduzzad anélkül, hogy előtte megsérült volna, vagy a beteg köztudottan artrózisban szenvedne, alapos kivizsgálásra van szükség. Többféle betegség kezdődhet ugyanis azzal, hogy egy vagy több ízület megdagad. Számos esetben azonban csak a további tünetek kialakulása mutatja meg, mi rejtőzik pontosan az ízületi duzzanat mögött.
A csípő rotációját. Csípőízületi gyulladásnál általában a berotáció korlátozott, aszimmetrikus és fájdalmas. A fájdalom az inguinalis régióban jelentkezik bursitis trochanterica! A csípő-extenzió beszűkülésének észlelése: Fekvő helyzetben az ellenoldali csípőt maximálisan behajlítjuk, így a lumbosacralis gerinc lordosis kiegyenesedik.
Megduzzadt ujjak: ezek lehetnek az okai
Extenziós deficitnél a korlátozottság fokát az egészséges, ellenoldali comb és a vizsgálóágy között ízületi fájdalom és az ujjak duzzanata szög mutatja. A sacroiliacalis ízületifájdalmat úgy lehet kiváltani, hogy a medencét egyik oldalról erősen megnyomjuk, és egyúttal az os ilii tuberositását előrehajlítjuk, hogy a spina iliaca anterior és superior egymáshoz közelebb kerüljön: a sacroiliacalis ízületből kiinduló fájdalom a farpofák felé sugárzik.
- Ízületi fájdalmak okai és kezelése
- Alagút szindrómák Sclerosis multiplex A radikuláris tünetek nagyon változóak lehetnek, bizsergés illetve izomlázszerű érzéstől a zsibbadásig illetve kézgyengeségig.
Másik módszer, hogy a medencét direkt lefelé nyomjuk az ágy irányába, hogy a spinák egymástól távolabb kerüljenek. A Gaenslen teszt során a beteg a hátán fekszik az ágy végéhez közel, a másik lába lelóg az ágyról, a csípőizület hyperextendált.
Mindegyik vizsgálatnál a sacroiliacalis ízület csavarodása okoz a fenéktájon fájdalmat.
Ha ízületi gyulladásra van gyanú, a bőr megtekintése és a szív meghallgatásamindig tartozzék bele a vizsgálatba.